九州オプトメトリーの近況報告
JOAオープンカンファレンス抄録集(通巻8号)

尚時堂の顧客カード(パソコンのシステムと併用)

JOAオプトメトリストの資格を取り、九州の田舎に帰郷し眼鏡業界に入ったが、いろいろな場面で壁にぶちあたる。
 お客様にYsion Careを理解していただくことは容易なことではない。
 そんな中で私自身が田舎町で、いかにして、オプトメトリーの啓蒙活動を行っているかを紹介する。
 また、特にお年寄りが多い我が町では、白内障のお客様が非常に多く、興味深い体験をしたので、いくつかの症例を紹介したいと思う。

私自身が行っている啓蒙活動

「オプトメトリスト」という言葉を知ってもらうために、(理解してもらうために)
1.店内告知で
 ・JOAオプトメトリスト認定証をかかげる。
 ・看板(店長プロフィール、写真)。
 ・テレビ宣伝(週1回、日曜日12時55分から)長崎県初を強調(視聴希望の方連絡をTel 0956-63-2285 中村まで)。
2.検査の途中で
 ・1上確な#7Aを出す事を前提とする。
 ・カバーテスト、NPCテストなど予備検査をしっかり行う。
 ・両眼視の重要性を説く(立体視検査)。
  かなりお客様の反応が高い。
  興味をひいているのがわかる。
 ・利眼テスト(穴あき、ローゼンバッハ)。
3.その他
 ・精神薄弱者構成施設「草笛ケ丘学園」の園生の、スクリーニング。
 ・盲動犬募金を呼びかけ、1年毎に側日本盲動犬協会に寄付している。
 ・年に1回近くの高校にて、オプトメトリーに関する講義(人生論)を話させていいただいている(視機能の重要性を知らせる)。
 ・数少ない九州のJOAオプトメトリストとインターネットメールにより情報交換をしている。
 ・ニフティサーブの眼鏡フォーラムに参加している。
 ・JOAのセミナー、ウインクチェーンの勉強会に積極的に参加して、オプトメトリーから離れないようにしている。

症例紹介

 (参)白内障について
 (20代)若年性 アトピー性皮膚炎の人に見られることが多い
 (40代)最近増加傾向にある(水晶体の真ん中より混濁)
     「明るい所では見えず暗い所ではよく見える」との訴え→明るい所では縮瞳し、
      中心が混濁しているため、光が透過しにくくなる。
      短期間で視力低下→0.5以下であっても手術することが多い。
      (0.7を切るとおすすめする→宮崎の伊藤オプトメトリスト)
 (60代)老人性 65才以上の約8割(水晶体の周辺部よりゆっくり混濁)
      ゆっくりと視力低下→自覚症状少ない「知らず知らずのうちに」ということが多い。


これより当店で実際にあった症例を2例紹介する。
 一つはまだ、40歳代の非常に若い方の分と、もう一つは完全な老人性白内障の例である。
 
1.糖尿病性白内障

T氏 昭和25年10月2日生 当時45歳

日付
問診
検査
平成8年9月30日 初めて眼鏡をかけられる。
目がどうも霞む。
検診で多少糖が出ているとの診断。
糖尿病に関してはその後すぐに再検査を受けられて、とりあえずは、体重を減らすことを指示された。
インシュリンの服用なし。
裸眼視力:RO.4 LI.0 0UI.0
#7A:RS-0.25 C-0.75 Ax 80 VAI.O
LS+0.25 VAI.O
Rx:RS-0.50 VAO.8
LS O.00 VAI.
平成8年10月30日 電話にて、どうも左目が霞むとの訴え、再三症状を聞いた後、眼科紹介。
平成9年2月2日

手元がどうも見づらくなってきた。
遠方用の眼鏡をかけるとほとんど新聞が読めない。
遠用眼鏡を外すと、見えることは見えるのだが、非常に疲れる。
右目ばかりで見ているような気がする。
暗い所に行くと遠方が見やすく、明るい所では見えにくい。
昔から鳥目だった。
まだ眼科には行っていない。

裸眼視力:RO.4 LO.5(全体的に霞む)
#7A:RS-0.25 C-1.25 Ax 80
VA I.0 ADD+0.75
LS+0.50 C-0.75 Ax loo
VA O.6 ADD+0.75
Rx:RS+0.50 C-0.50 Ax 80
LS+1.00C-0.50 Axloo
にて近を作成。
もうー度眼科紹介。
平成9年9月18日 電話あり。白内障の手術をされた。
眼鏡を作りたい。
遠近別々に作成→非常に快適!
手術の感想:非常に恐怖感があった。
麻酔2〜3滴(少し痛み)
手術時間約15分→手術室にいたのは約40分翌朝眼帯をはずす。
翌々日こ退院。
超音波水晶体乳化吸引術。
費用 約¥40,000

#7A:RS O.00C-1.50 Ax 80
VAI.2 ADD+0.75
LS O.00 C-0.50 Ax 95
VAI.2 ADD+2.00
Rx:RS O.00C-0.75 Ax 80
VAI.2 ADD+0.75
LS O.00 C-0.25 Ax95
VA I.2 ADD+2.00


2.老人性白内障

M氏 大正5年3月1日生 81歳
日付
問診
検査
平成10年1月7日 免許の更新に行きたいが、どうも見え具合が悪い。
右目は若い頃の怪我のため全く見えず、左目も少し霞む。
久しく視力検査をしていなかった。
今度まではどうしても免許がほしい。
どうにかしてもらいたい。
裸眼視力:R手動
LO.1-0.2
#7A:RS O.00
LS+1.00 C+1.50 Ax170
VA O.3 ADD+4.00
(霞がかかってぼんやりしか見えない)
眼科紹介
平成10年1月29日 1月8日こ、すぐ眼科に行ったところ即、左眼の白内障手術をなさった。
すぐに眼鏡をほしいという要望だったが、「まだ術後間もないのでしばらく待ちましょ う」の指示。
納得されて、帰られる。
裸眼視力:R手動
L0.3
平成10年2月4日 だんだん視力が上がってきているので、「あせらずに少し落ち着くまで、待ちましょう」
との指示。
裸眼視力R手動
L0.4
#7A:RSO.00
LS+0.25 C+1.00 Ax 60 VAO.6
平成10年2月9日 遠近両用で作成
手術の感想:非常に恐怖感があった。
麻酔2〜3滴(このときだけが少しきつい痛みを感じる)
手術時間約10分→手術室にいたのは、約50分
人院してから約2週間で退院。
裸眼視力:R手動
LO.5-0.6
#7A=RS O.00
LS+0.25C+1.25Ax 180 VA I.O
Rx:RS O.00
LS+0.25C+1.00 Ax 180
VA O.9 ADD+2.25

 現在九州のオプトメトリーのしベルは決して高いものとはいえない。
 今回私は、まだ業界に入って5年足らずの未熟者であるのに大胆にも「九州のオプトメトリーの近況報告」などというタイトルを使った。
 諸先輩には大変、生意気な言葉ではあるが、私にとってこのオプトメトリーとは、天から与えられた最高の職業だと自負している。
 今からー生が勉強であるため、今回を期に、また報告が出来ればと思っている。
 次回の報告の時にはもう少し九州内のネットワークが広がっているように、今後ますます精進していきたい。
 利益ばかりを追求するのではなく、お客様の視力保護をまずは考えていきたい。


質疑応答
Q1:テレビコマーシャル料は、どれくらいですか?
A1:月に¥100,000です(平成10年度より多少値上げされます)。
 毎週日曜日TBS系「アッコにおまかせ」の後に、一つの番組(約3分)としてつくってあります。
 もちろん当店だけの番組ではなく6つのスポンサーで成り立っています。
 放送が始まって1年ですが、ようやくみなさんからの反応を感じています。
(完)